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Capitulo XVIII
Sintomas, signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)

Este capitulo incluye sintomas, signos y resultados anormales de procedimientos clinicos u otros de investigación, y las afecciones mal definidas que no pueden ser clasificadas en otra parte.
Los sintomas y signos que tienden a indicar de manera definitiva un diagnóstico dado han
sido asignados a algunas de las categorias en otros capitulos de la clasificación. En
general, las categorias de este capitulo incluyen las afecciones menos definidas y los
sintomas que hacen sospechar, con la misma verosimilitud, dos o más enfermedades o bien
varios sistemas del cuerpo humano y sin que el caso haya sido estudiado en forma
suficiente para llegar a establecer un diagnóstico final. á todas las
categorias de este capitulo pueden ser designadas como "no especificadas en otra parte",
como "de etiologia desconocida" o como "transitorias". Debe consultarse el Indice
alfabético para determinar cuáles son los signos y sintomas a ser asignados en este
capitulo y cuáles en otro. Las subcategorias residuales numeradas con .8 generalmente
son provistas para otros sintomas relevantes, que no pueden ser asignados a otra parte
de la clasificación.
Las afecciones y signos o sintomas incluidos en las categorias R00-R99 consisten en: a)
casos en los que no se puede efectuar un diagnóstico más especifico, aun después de
haber investigado todos los hechos; b) signos o sintomas existentes en el momento del
primer contacto, que demostraron ser transitorios y cuyas causas no pudieron ser
determinadas; c) diagnósticos provisionales en pacientes que no volvieron para recibir
atención o investigación adicional; d) casos referidos a otra parte para su
investigación o tratamiento, antes de que pudiera hacerse un diagnóstico; e) casos en
los que no se dispuso de un diagnóstico más preciso, por cualquier otra razón; f)
información complementaria referida a ciertos sintomas que representan, por si mismos,
problemas en la atención médica.
Excluye: ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
hallazgos anormales en el examen prenatal de la madre (O28.-)
Este capitulo contiene los siguientes grupos:
R00-R09 Sintomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio
R10-R19 Sintomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
R20-R23 Sintomas y signos que involucran la piel y el tejido subcutáneo
R25-R29 Sintomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular
R30-R39 Sintomas y signos que involucran el sistema urinario
R40-R46 Sintomas y signos que involucran el conocimiento, la percepción, el estado
emocional y la conducta
R47-R49 Sintomas y signos que involucran el habla y la voz
R50-R69 Sintomas y signos generales
R70-R79 Hallazgos anormales en el examen de sangre, sin diagnóstico
R80-R82 Hallazgos anormales en el examen de orina, sin diagnóstico
R83-R89 Hallazgos anormales en el examen de otros liquidos, sustancias y tejidos
corporales, sin diagnóstico
R90-R94 Hallazgos anormales en diagnóstico por imágenes y en estudios funcionales,
sin diagnóstico
R95-R99 Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas
Sintomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio
(R00-R09)
R00 Anormalidades del latido cardiaco
Excluye: anormalidades originadas en el periodo perinatal (P29.1)
arritmias especificadas (I47-I49)
R00.0 Taquicardia, no especificada
Latido cardiaco rápido
R00.1 Bradicardia, no especificada
Latido cardiaco lento
Use código adicional de causa externa (Capitulo XX), si desea identificar la
droga, en los casos inducidos por drogas.
R00.2 Palpitaciones
Conciencia del latido cardiaco
R00.8 Otras anormalidades del latido cardiaco y las no especificadas
R01 Soplos y otros sonidos cardiacos
Excluye: los originados en el periodo perinatal (P29.8)
R01.0 Soplos cardiacos benignos o inocentes
Soplo cardiaco funcional
R01.1 Soplo cardiaco, no especificado
Ruido cardiaco SAI
R01.2 Otros sonidos cardiacos
Fricción precordial
Matidez cardiaca, disminuida o aumentada
R02 Gangrena, no clasificada en otra parte
Excluye: gangrena (en):
. aterosclerosis (I70.2)
. de ciertos sitios especificados -ver Indice alfabético
. diabetes mellitus (E10-E14 con cuarto carácter común .5)
. gaseosa (A48.0)
. otras enfermedades vasculares periféricas (I73.-)
pioderma gangrenoso (L88)
R03 Lectura de presión sanguinea anormal, sin diagnóstico
R03.0 Lectura elevada de la presión sanguinea, sin diagnóstico de hipertensión
Nota: Esta categoria debe usarse para registrar un episodio de presión
sanguinea elevada en un paciente en quien no se ha hecho el
diagnóstico formal de hipertensión, o como un hallazgo incidental
aislado.
R03.1 Lectura de presión baja no especifica
Excluye: hipotensión (I95.-)
. ortostática neurogénica (G90.3)
sindrome de hipotensión materna (O26.5)
R04 Hemorragias de las vias respiratorias
R04.0 Epistaxis
Hemorragia de la nariz
Sangrado nasal
R04.1 Hemorragia de la garganta
Excluye: hemoptisis (R04.2)
R04.2 Hemoptisis
Esputo con sangre
Tos con hemorragia
R04.8 Hemorragia de otros sitios de las vias respiratorias
Hemorragia pulmonar SAI
Excluye: hemorragia pulmonar perinatal (P26.-)
R04.9 Hemorragia de las vias respiratorias, no especificada
R05 Tos
Excluye: tos con hemorragia (R04.2)
tos psicógena (F45.3)
R06 Anormalidades de la respiración
Excluye: insuficiencia respiratoria (J96.-)
. del recién nacido (P28.5)
paro respiratorio (R09.2)
sindrome de dificultad respiratoria del:
. adulto (J80)
. recién nacido (P22.-)
R06.0 Disnea
Falta de aire
Ortopnea
Excluye: taquipnea transitoria del recién nacido (P22.1)
R06.1 Estridor
Excluye: estridor laringeo congénito (Q31.4)
laringismo (estriduloso) (J38.5)
R06.2 Silbido
R06.3 Respiración periódica
Respiración de Cheyne-Stokes
R06.4 Hiperventilación
Excluye: hiperventilación psicógena (F45.3)
R06.5 Respiración con la boca
Ronquido
Excluye: boca seca SAI (R68.2)
R06.6 Hipo
Excluye: hipo psicógeno (F45.3)
R06.7 Estornudo
R06.8 Otras anormalidades de la respiración y las no especificadas
Apnea SAI
Retención de la respiración (episodios)
Sensación de ahogo
Suspiro
Excluye: apnea (del):
. recién nacido (P28.4)
. sueño (G47.3)
. del recién nacido (primaria) (P28.3)
R07 Dolor de garganta y en el pecho
Excluye: angina de la garganta:
. SAI (J02.9)
. aguda (J02.9)
angina de pecho (I20.-)
disfagia (R13)
dolor en:
. cuello (M54.2)
. mama (N64.4)
mialgia epidémica (B33.0)
R07.0 Dolor de garganta
R07.1 Dolor en el pecho al respirar
Respiración dolorosa
R07.2 Dolor precordial
R07.3 Otros dolores en el pecho
Dolor en la pared torácica anterior SAI
R07.4 Dolor en el pecho, no especificado
R09 Otros sintomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio
Excluye: insuficiencia respiratoria (J96.-)
. del recién nacido (P28.5)
sindrome de dificultad respiratoria del:
. adulto (J80)
. recién nacido (P22.-)
R09.0 Asfixia
Excluye: asfixia (debida a) (del):
. cuerpo extraño en vias respiratorias (T17.-)
. intrauterina (P20.-)
. monóxido de carbono (T58)
. nacimiento (P21.-)
. traumática (T71)
R09.1 Pleuresia
Excluye: pleuresia con derrame (J90)
R09.2 Paro respiratorio
Insuficiencia cardiorrespiratoria
R09.3 Esputo anormal
Cantidad )
Color ) anormal del esputo
Olor )
Esputo excesivo
Excluye: esputo con sangre (R04.2)
R09.8 Otros sintomas y signos especificados que involucran los sistemas circulatorio
y respiratorio
Crepitación )
Percusión anormal ) torácico(a)
Sonido de fricción )
Timpanismo )
Pulso débil
Ruido (arterial)
Sintomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
(R10-R19)
Excluye: espasmo del piloro (K31.3)
. congénito o infantil (Q40.0)
hemorragia gastrointestinal (K92.0-K92.2)
. en el recién nacido (P54.0-P54.3)
obstrucción intestinal (K56.-)
. en el recién nacido (P76.-)
sintomas referibles a los órganos genitales:
. femeninos (N94.-)
. masculinos (N48-N50)
sintomas y signos que involucran el sistema urinario (R30-R39)
R10 Dolor abdominal y pélvico
Excluye: cólico renal (N23)
dorsalgia (M54.-)
flatulencia y afecciones afines (R14)
R10.0 Abdomen agudo
Dolor abdominal severo (localizado) (generalizado) (con rigidez abdominal)
R10.1 Dolor abdominal localizado en parte superior
Dolor epigástrico
R10.2 Dolor pélvico y perineal
R10.3 Dolor localizado en otras partes inferiores del abdomen
R10.4 Otros dolores abdominales y los no especificados
Cólico:
. SAI
. infantil
Sensibilidad abdominal SAI
R11 Náusea y vómito
Excluye: hematemesis (K92.0)
. en el recién nacido (P54.0)
vómito (en el):
. excesivo, en el embarazo (O21.-)
. posterior a cirugia gastrointestinal (K91.0)
. psicógeno (F50.5)
. recién nacido (P92.0)
R12 Acidez
Excluye: dispepsia (K30)
R13 Disfagia
Dificultad para tragar
R14 Flatulencia y afecciones afines
Dilatación
Distensión abdominal (gaseosa)
Dolor por gas
Eructo
Timpanismo (abdominal) (intestinal)
Excluye: aerofagia psicógena (F45.3)
R15 Incontinencia fecal
Encopresis SAI
Excluye: la de origen no orgánico (F98.1)
R16 Hepatomegalia y esplenomegalia, no clasificadas en otra parte
R16.0 Hepatomegalia, no clasificada en otra parte
Hepatomegalia SAI
R16.1 Esplenomegalia, no clasificada en otra parte
Esplenomegalia SAI
R16.2 Hepatomegalia con esplenomegalia, no clasificadas en otra parte
Hepatoesplenomegalia SAI
R17 Ictericia no especificada
Excluye: ictericia del recién nacido (P55, P57-P59)
R18 Ascitis
Liquido en la cavidad peritoneal
R19 Otros sintomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
Excluye: abdomen agudo (R10.0)
R19.0 Tumefacción, masa o prominencia intraabdominal y pélvica
Masa o prominencia difusa o generalizada:
. intraabdominal SAI
. pélvica SAI
. umbilical
Excluye: ascitis (R18)
distensión abdominal (gaseosa) (R14)
R19.1 Sonidos intestinales anormales
Ausencia de sonidos intestinales
Hiperactividad de los sonidos intestinales
R19.2 Peristalsis visible
Hiperperistalsis
R19.3 Rigidez abdominal
Excluye: con dolor abdominal severo (R10.0)
R19.4 Cambios en los hábitos intestinales
Excluye: constipación (K59.0)
diarrea funcional (K59.1)
R19.5 Otras anormalidades fecales
Color anormal de las heces
Heces voluminosas
Moco en las heces
Excluye: melena (K92.1)
. neonatal (P54.1)
R19.6 Halitosis
R19.8 Otros sintomas y signos especificados que involucran el sistema digestivo y el
abdomen
Sintomas y signos que involucran la piel y el tejido subcutáneo
(R20-R23)
R20 Alteraciones de la sensibilidad cutánea
Excluye: alteraciones psicógenas (F45.8)
anestesia disociativa y pérdida sensorial (F44.6)
R20.0 Anestesia de la piel
R20.1 Hipoestesia de la piel
R20.2 Parestesia de la piel
Comezón
Hormigueo
Punzadas
Excluye: acroparestesia (I73.8)
R20.3 Hiperestesia
R20.8 Otras alteraciones de la sensibilidad cutánea y las no especificadas
R21 Salpullido y otras erupciones cutáneas no especificadas
R22 Tumefacción, masa o prominencia de la piel y del tejido subcutáneo localizadas
Incluye: nódulos subcutáneos (localizados) (superficiales)
Excluye: adenomegalia (R59.-)
adiposidad localizada (E65)
edema (R60.-)
hallazgo anormal en diagnóstico por imagen (R90-R93)
masa o prominencia (de):
. intraabdominal o pélvica (R19.0)
. mama (N63)
tumefacción (de):
. articulación (M25.4)
. intraabdominal o pélvica (R19.0)
R22.0 Tumefacción, masa o prominencia localizada en la cabeza
R22.1 Tumefacción, masa o prominencia localizada en el cuello
R22.2 Tumefacción, masa o prominencia localizada en el tronco
R22.3 Tumefacción, masa o prominencia localizada en el miembro superior
R22.4 Tumefacción, masa o prominencia localizada en el miembro inferior
R22.7 Tumefacción, masa o prominencia localizada en sitios múltiples
R22.9 Tumefacción, masa o prominencia localizada en parte no especificada
R23 Otros cambios en la piel
R23.0 Cianosis
Excluye: acrocianosis (I73.8)
ataque cianótico del recién nacido (P28.2)
R23.1 Palidez
Piel viscosa
R23.2 Rubor
Sonrojamiento excesivo
Excluye: sintomas de menopausia y climaterio femeninos (N95.1)
R23.3 Equimosis espontánea
Petequias
Excluye: equimosis del feto y del recién nacido (P54.5)
púrpura (D69.-)
R23.4 Cambios en la textura de la piel
Descamación )
Engrosamiento ) de la piel
Induración )
Excluye: engrosamiento epidérmico SAI (L85.9)
R23.8 Otros cambios de la piel y los no especificados
Sintomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular
(R25-R29)
R25 Movimientos involuntarios anormales
Excluye: movimientos estereotipados (F98.4)
trastornos especificos del movimiento (G20-G26)
trastornos por tics (F95.-)
R25.0 Movimientos anormales de la cabeza
R25.1 Temblor no especificado
Excluye: corea SAI (G25.5)
temblor:
. esencial (G25.0)
. histérico (F44.4)
. intencional (G25.2)
R25.2 Calambres y espasmos
Excluye: espasmo:
. carpopedal (R29.0)
. infantil (G40.4)
R25.3 Fasciculación
Contracción SAI
R25.8 Otros movimientos anormales involuntarios y los no especificados
R26 Anormalidades de la marcha y de la movilidad
Excluye: ataxia:
. SAI (R27.0)
. hereditaria (G11.-)
. locomotora (sifilitica) (A52.1)
sindrome de inmovilidad (parapléjico) (M62.3)
R26.0 Marcha atáxica
Marcha tambaleante
R26.1 Marcha paralitica
Marcha espástica
R26.2 Dificultad para caminar, no clasificada en otra parte
R26.8 Otras anormalidades de la marcha y de la movilidad y las no especificadas
Vacilación en los pies SAI
R27 Otras fallas de coordinación
Excluye: ataxia hereditaria (G11.-)
marcha atáxica (R26.0)
vértigo SAI (R42)
R27.0 Ataxia, no especificada
R27.8 Otras fallas de la coordinación y las no especificadas
R29 Otros sintomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular
R29.0 Tetania
Espasmo carpopedal
Excluye: tetania:
. histérica (F44.5)
. neonatal (P71.3)
. paratiroidea (E20.9)
. postiroidectomia (E89.2)
R29.1 Meningismo
R29.2 Reflejos anormales
Excluye: reacción o sincope vasovagal (R55)
reflejo de la náusea hiperactiva (J39.2)
reflejo pupilar anormal (H57.0)
R29.3 Postura anormal
R29.4 Chasquido de la cadera
Excluye: deformidad congénita de la cadera (Q65)
R29.8 Otros sintomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular
y los no especificados

Sintomas y signos que involucran el sistema urinario
(R30-R39)
R30 Dolor asociado con la micción
Excluye: dolor psicógeno (F45.3)
R30.0 Disuria
Estranguria
R30.1 Tenesmo vesical
R30.9 Micción dolorosa, no especificada
Dolor al orinar SAI
R31 Hematuria, no especificada
Excluye: hematuria recurrente o persistente (N02.-)
R32 Incontinencia urinaria, no especificada
Enuresis SAI
Excluye: enuresis no orgánica (F98.0)
incontinencia por tensión y otras incontinencias urinarias
especificadas (N39.3-N39.4)
R33 Retención de orina
R34 Anuria y oliguria
Excluye: cuando es complicación (del):
. aborto, embarazo ectópico o molar (O00-O07, O08.4)
. embarazo, parto y puerperio (O26.8, O90.4)
R35 Poliuria
Micciones frecuentes
Nicturia
Excluye: poliuria psicógena (F45.3)
R36 Descarga uretral
Descarga peneana
Uretrorrea
R39 Otros sintomas y signos que involucran el sistema urinario
R39.0 Extravasación de la orina
R39.1 Otras dificultades de la micción
Chorro urinario disminuido
Fragmentación del chorro urinario
Vacilación en la micción
R39.2 Uremia extrarrenal
Uremia prerrenal
R39.8 Otros sintomas y signos que involucran el sistema urinario y los no
especificados
Sintomas y signos que involucran el conocimiento, la percepción, el estado emocional y la
conducta
(R40-R46)
Excluye: cuando son parte de un cuadro de trastorno mental (F00-F99)
R40 Somnolencia, estupor y coma
Excluye: coma:
. diabético (E10-E14 con cuarto carácter común .0)
. hepático (K72.-)
. hipoglicémico (no diabético) (E15)
. neonatal (P91.5)
. urémico (N19)
R40.0 Somnolencia
Letargo
R40.1 Estupor
Semicoma
Excluye: estupor:
. catatónico (F20.2)
. depresivo (F31-F33)
. disociativo (F44.2)
. maniaco (F30.2)
R40.2 Coma, no especificado
Inconciencia SAI
R41 Otros sintomas y signos que involucran la función cognoscitiva y la conciencia
Excluye: trastornos disociativos [conversivos] (F44.-)
R41.0 Desorientación no especificada
Confusión SAI
Excluye: desorientación psicógena (F44.8)
R41.1 Amnesia anterógrada
R41.2 Amnesia retrógrada
R41.3 Otra amnesia
Amnesia SAI
Excluye: amnesia transitoria global (G45.4)
sindrome amnésico:
. debido al uso de sustancias psicoactivas (F10-F19 con cuarto
carácter común .6)
. orgánico (F04)
R41.8 Otros sintomas y signos que involucran la función cognoscitiva y la conciencia
y los no especificados
R42 Mareo y desvanecimiento
Aturdimiento
Vértigo SAI
Excluye: sindrome vertiginoso (H81.-)

R43 Trastornos del olfato y del gusto
R43.0 Anosmia
R43.1 Parosmia
R43.2 Parageusia
R43.8 Otras alteraciones del gusto y del olfato y las no especificadas
Alteración mixta del gusto y del olfato
R44 Otros sintomas y signos que involucran las sensaciones y percepciones
generales
Excluye: alteraciones de la sensibilidad cutánea (R20.-)
R44.0 Alucinaciones auditivas
R44.1 Alucinaciones visuales
R44.2 Otras alucinaciones
R44.3 Alucinaciones, no especificadas
R44.8 Otros sintomas y signos que involucran las sensaciones y percepciones generales
y los no especificados
R45 Sintomas y signos que involucran el estado emocional
R45.0 Nerviosismo
Tensión nerviosa
R45.1 Inquietud y agitación
R45.2 Infelicidad
Preocupación SAI
R45.3 Desmoralización y apatia
R45.4 Irritabilidad y enojo
R45.5 Hostilidad
R45.6 Violencia fisica
R45.7 Tensión y estado de choque emocional, no especificado
R45.8 Otros sintomas y signos que involucran el estado emocional
R46 Sintomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento
R46.0 Muy bajo nivel de higiene personal
R46.1 Apariencia personal extraña
R46.2 Conducta extraña e inexplicable
R46.3 Hiperactividad
R46.4 Lentitud y pobre respuesta
Excluye: estupor (R40.1)
R46.5 Suspicacia y evasividad marcadas
R46.6 Preocupación indebida por sucesos que causan tensión
R46.7 Verbosidad y detalles circunstanciales que oscurecen la razón de la consulta
o el contacto
R46.8 Otros sintomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento
Sintomas y signos que involucran el habla y la voz
(R47-R49)
R47 Alteraciones del habla, no clasificadas en otra parte
Excluye: autismo (F84.0-F84.1)
balbuceo de origen no orgánico (F98.6)
tartamudez de origen no orgánico (F98.5)
trastornos especificos del desarrollo, del habla y del lenguaje
(F80.-)
R47.0 Disfasia y afasia
Excluye: afasia progresiva aislada (G31.0)
R47.1 Disartria y anartria
R47.8 Otras alteraciones del habla y las no especificadas
R48 Dislexia y otras disfunciones simbólicas, no clasificadas en otra parte
Excluye: trastornos especificos del desarrollo de las habilidades
escolares (F81.-)
R48.0 Dislexia y alexia
R48.1 Agnosia
R48.2 Apraxia
R48.8 Otras disfunciones simbólicas y las no especificadas
Acalculia
Agrafia
R49 Alteraciones de la voz
Excluye: trastorno psicógeno de la voz (F44.4)
R49.0 Disfonia
Ronquera
R49.1 Afonia
Pérdida de la voz
R49.2 Hipernasalidad e hiponasalidad
R49.8 Otras alteraciones de la voz y las no especificadas
Cambio de la voz SAI
Sintomas y signos generales
(R50-R69)
R50 Fiebre de origen desconocido
Excluye: fiebre de origen desconocido (durante el) (en el):
. recién nacido (P81.9)
. trabajo de parto (O75.2)
pirexia puerperal SAI (O86.4)
R50.0 Fiebre con escalofrio
Fiebre con temblores
R50.1 Fiebre persistente
R50.9 Fiebre, no especificada
Hiperpirexia SAI
Pirexia SAI
Excluye: hiperpirexia maligna debida a anestesia (T88.3)
R51 Cefalea
Dolor facial SAI
Excluye: dolor facial atipico (G50.1)
migraña y otros sindromes de cefalea (G43-G44)
neuralgia del trigémino (G50.0)
R52 Dolor, no clasificado en otra parte
Incluye: dolor no referible a algún órgano o parte del cuerpo
Excluye: cefalea (R51)
cólico renal (N23)
dolor (en):
. abdomen (R10.-)
. articular (M25.5)
. columna vertebral (M54.-)
. dental (K08.8)
. espalda (M54.9)
. garganta (R07.0)
. hombro (M75.8)
. lengua (K14.6)
. mama (N64.4)
. miembro (M79.6)
. oido (H92.0)
. ojo (H57.1)
. pecho (R07.1-R07.4)
. pélvico y perineal (R10.2)
. psicógeno (F45.4)
. región lumbar (M54.5)
sindrome de personalidad doliente crónica (F62.8)
R52.0 Dolor agudo
R52.1 Dolor crónico intratable
R52.2 Otro dolor crónico
R52.9 Dolor, no especificado
Dolor generalizado SAI
R53 Malestar y fatiga
Astenia SAI
Cansancio
Debilidad:
. SAI
. crónica
. nerviosa
Deterioro fisico general
Letargo
Excluye: agotamiento y fatiga (debido a) (en):
. astenia senil (R54)
. calor (T67.-)
. combate (F43.0)
. ejercicio excesivo (T73.3)
. embarazo (O26.8)
. exposición (T73.2)
. neurastenia (F48.0)
debilidad:
. congénita (P96.9)
. senil (R54)
sindrome de fatiga (F48.0)
. postviral (G93.3)
R54 Senilidad
Astenia ) senil
Debilidad )
Senectud ) sin mención de psicosis
Vejez )
Excluye: psicosis senil (F03)
R55 Sincope y colapso
Desmayo
Pérdida de conocimiento
Excluye: astenia neurocirculatoria (F45.3)
ataque de Stokes-Adams (I45.9)
choque:
. SAI (R57.9)
. cardiogénico (R57.0)
. complicando o consecutivo al:
. aborto, embarazo ectópico o molar (O00-O07, O08.3)
. trabajo de parto y parto (O75.1)
. postoperatorio (T81.1)
hipotensión ortostática (I95.1)
. neurógena (G90.3)
pérdida de la conciencia SAI (R40.2)
sincope:
. del seno carotideo (G90.0)
. por calor (T67.1)
. psicógeno (F48.8)
R56 Convulsiones, no clasificadas en otra parte
Excluye: ataques y convulsiones (en la, en el):
. disociativas (F44.5)
. epilepsia (G40-G41)
. recién nacido (P90)
R56.0 Convulsiones febriles
R56.8 Otras convulsiones y las no especificadas
Acceso (convulsivo) SAI
Ataque SAI
R57 Choque, no clasificado en otra parte
Excluye: choque (debido a):
. anafiláctico (debido a):
. SAI (T78.2)
. reacción adversa a los alimentos (T78.0)
. suero (T80.5)
. anestesia (T88.2)
. complicando o consecutivo al aborto, embarazo ectópico o
molar (O00-O07, O08.3)
. eléctrico (T75.4)
. obstétrico (O75.1)
. postoperatorio (T81.1)
. psiquico (F43.0)
. rayo (T75.0)
. séptico (A41.9)
. traumático (T79.4)
sindrome del choque tóxico (A48.3)
R57.0 Choque cardiogénico
R57.1 Choque hipovolémico
R57.8 Otras formas de choque
Choque endotóxico
R57.9 Choque, no especificado
Insuficiencia de la circulación periférica SAI
R58 Hemorragia, no clasificada en otra parte
Hemorragia SAI
R59 Adenomegalia
Aumento de volumen de ganglios
Incluye: ganglios hinchados
Excluye: linfadenitis:
. SAI (I88.9)
. aguda (L04.-)
. crónica (I88.1)
. mesentérica (aguda) (crónica) (I88.0)
R59.0 Adenomegalia localizada
R59.1 Adenomegalia generalizada
Linfadenopatia SAI
Excluye: enfermedad por el VIH resultante en linfadenopatia generalizada
(persistente) (B23.1)
R59.9 Adenomegalia, no especificada
R60 Edema, no clasificado en otra parte
Excluye: ascitis (R18)
edema (de, del):
. angioneurótico (T78.3)
. cerebral (G93.6)
. debido a traumatismo del nacimiento (P11.0)
. faringeo (J39.2)
. gestacional (O12.0)
. hereditario (Q82.0)
. laringeo (J38.4)
. nasofaringeo (J39.2)
. nutricional (E40-E46)
. pulmonar (J81)
. recién nacido (P83.3)
hidropesia fetal SAI (P83.2)
hidrotórax (J94.8)
R60.0 Edema localizado
R60.1 Edema generalizado
R60.9 Edema, no especificado
Retención de liquidos, SAI

R61 Hiperhidrosis
R61.0 Hiperhidrosis localizada
R61.1 Hiperhidrosis generalizada
R61.9 Hiperhidrosis, no especificada
Sudoración excesiva
Sudores nocturnos
R62 Falta del desarrollo fisiológico normal esperado
Excluye: pubertad retardada (E30.0)
R62.0 Retardo del desarrollo
Retardo en alcanzar la etapa del desarrollo fisiológico normal esperado
Retardo en:
. caminar
. hablar
R62.8 Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado
Falla en:
. aumento de peso
. maduración
Falta de crecimiento
Infantilismo
Retardo fisico
Excluye: enfermedad debida al VIH con insuficiencia de la maduración
(B22.2)
retardo fisico debido a desnutrición (E45)
R62.9 Falta del desarrollo fisiológico normal esperado, sin otra especificación
R63 Sintomas y signos concernientes a la alimentación y a la ingestión de liquidos
Excluye: bulimia SAI (F50.2)
desnutrición (E40-E46)
trastornos de la alimentación de origen no orgánico (F50.-)
R63.0 Anorexia
Pérdida del apetito
Excluye: anorexia nerviosa (F50.0)
pérdida del apetito de origen no orgánico (F50.8)
R63.1 Polidipsia
Sed excesiva
R63.2 Polifagia
Comida excesiva
Hiperalimentación SAI
R63.3 Dificultades y mala administración de la alimentación
Problemas de la alimentación SAI
Excluye: problemas de alimentación en el recién nacido (P92.-)
trastornos de la alimentación de la infancia de origen no
orgánico (F98.2)
R63.4 Pérdida anormal de peso
R63.5 Aumento anormal de peso
Excluye: excesivo aumento de peso en el embarazo (O26.0)
obesidad (E66.-)
R63.8 Otros sintomas y signos concernientes a la alimentación y a la ingestión de
liquidos
R64 Caquexia
Excluye: caquexia maligna (C80)
enfermedad debida al VIH con sindrome de consunción (B22.2)
marasmo nutricional (E41)
R68 Otros sintomas y signos generales
R68.0 Hipotermia no asociada con baja temperatura del ambiente
Excluye: hipotermia (debida a) (del):
. SAI (accidental) (T68)
. anestesia (T88.5)
. baja temperatura ambiental (T68)
. recién nacido (P80.-)
R68.1 Sintomas no especificos propios de la infancia
Llanto excesivo del niño
Niño irritable
Excluye: irritabilidad cerebral del recién nacido (P91.3)
sindrome de la dentición (K00.7)
R68.2 Boca seca, no especificada
Excluye: boca seca debida a:
. deshidratación (E86)
. sindrome de Sj”gren (M35.O)
hiposecreción de las glándulas salivales (K11.7)
R68.3 Dedos de la mano deformes
Uñas deformes
Excluye: deformidad congénita de los dedos de la mano (Q68.1)
R68.8 Otros sintomas y signos generales especificados
R69 Causas de morbilidad desconocidas y no especificadas
Enfermedad SAI
Enfermedad no diagnosticada, sin especificación del sitio o del sistema
afectado
Hallazgos anormales en el examen de sangre,
sin diagnóstico
(R70-R79)
Excluye: anormalidades (de) (en):
. coagulación (D65-D68)
. examen prenatal de la madre (O28.-)
. leucocitos clasificados en otra parte (D70-D72)
. lipidos (E78.-)
. plaquetas y trombocitos (D69.-)
hallazgo anormal en diagnóstico clasificado en otra parte -ver Indice
alfabético
trastornos hemorrágicos y hematológicos del feto y del recién nacido
(P50-P61)
R70 Velocidad de eritrosedimentación elevada y otras anormalidades de la viscosidad
del plasma
R70.0 Velocidad de eritrosedimentación elevada
R70.1 Viscosidad plasmática anormal
R71 Anormalidad de los eritrocitos
Anisocitosis
Eritrocitos anormales en:
. morfologia SAI
. volumen SAI
Poiquilocitosis
Excluye: anemias (D50-D64)
policitemia
. benigna (familiar) (D75.0)
. neonatal (P61.1)
. secundaria (D75.1)
. vera (D45)
R72 Anormalidades de los leucocitos, no clasificadas en otra parte
Diferencia anormal de leucocitos, SAI
Excluye: leucocitosis (D72.8)
R73 Nivel elevado de glucosa en sangre
Excluye: diabetes mellitus (E10-E14)
. en embarazo, parto y puerperio (O24.-)
hipoinsulinemia postquirúrgica (E89.1)
trastornos neonatales (P70.0-P70.2)
R73.0 Anormalidades en la prueba de tolerancia a la glucosa
Diabetes:
. latente
. quimica
Prediabetes
Tolerancia a la glucosa alterada
R73.9 Hiperglicemia, no especificada
R74 Nivel anormal de enzimas en suero
R74.0 Elevación de los niveles de transaminasas o deshidrogenasa láctica [DHL]
R74.8 Niveles anormales de otras enzimas en suero
Nivel anormal en suero de:
. amilasa
. fosfatasa ácida
. fosfatasa alcalina
. lipasa [triacilglicerol lipasa]
R74.9 Nivel anormal de enzimas en suero, no especificado
R75 Evidencias de laboratorio del virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
Prueba no concluyente de hallazgo del VIH en niños
Excluye: enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
(B20-B24)
estado seropositivo asintomático al virus de la
inmunodeficiencia humana [VIH] (Z21)
R76 Otros hallazgos inmunológicos anormales en suero
R76.0 Titulación elevada de anticuerpos
Excluye: isoinmunización en el embarazo (O36.0-O36.1)
. que afecta al feto o al recién nacido (P55.-)
R76.1 Reacción anormal a la prueba con tuberculina
Resultado anormal de la prueba de Mantoux
R76.2 Falso positivo en la prueba serológica para sifilis
Falso positivo en la reacción de Wassermann
R76.8 Otros hallazgos inmunológicos anormales especificados en suero
Niveles elevados de inmunoglobulina SAI
R76.9 Hallazgos inmunológicos anormales no especificados en suero
R77 Otras anormalidades de las proteinas plasmáticas
Excluye: trastornos del metabolismo de las proteinas plasmáticas (E88.0)
R77.0 Anormalidad de la albúmina
R77.1 Anormalidad de la globulina
Hiperglobulinemia SAI
R77.2 Anormalidad de la alfafetoproteina
R77.8 Otras anormalidades especificadas de las proteinas plasmáticas
R77.9 Anormalidades no especificadas de las proteinas plasmáticas
R78 Hallazgo de drogas y otras sustancias que normalmente no se encuentran en la
sangre
Excluye: trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de
sustancias psicoactivas (F10-F19)
R78.0 Hallazgo de alcohol en la sangre
Use código adicional de causa externa (Y90.-), si desea detallar el nivel de
alcohol.
R78.1 Hallazgo de drogas opiáceas en la sangre
R78.2 Hallazgo de cocaina en la sangre
R78.3 Hallazgo de alucinógenos en la sangre
R78.4 Hallazgo de otras drogas potencialmente adictivas en la sangre
R78.5 Hallazgo de drogas psicotrópicas en la sangre
R78.6 Hallazgo de agentes esteroides en la sangre
R78.7 Hallazgo de niveles anormales de metales pesados en la sangre
R78.8 Hallazgo de otras sustancias especificadas que normalmente no se encuentran en
la sangre
Hallazgo de niveles anormales de litio en la sangre
R78.9 Hallazgo de sustancia no especificada que normalmente no se encuentra en la
sangre
R79 Otros hallazgos anormales en la quimica sanguinea
Excluye: anormalidades del equilibrio hidroelectrolitico o ácido-básico
(E86-E87)
hallazgos especificos que indican trastornos del
metabolismo de los:
. aminoácidos (E70-E72)
. carbohidratos (E73-E74)
. lipidos (E75.-)
hiperglicemia SAI (R73.9)
hiperuricemia asintomática (E79.0)
hipoglicemia SAI (E16.2)
. neonatal (P70.3-P70.4)
R79.0 Nivel anormal de mineral en la sangre
Nivel anormal en la sangre de:
. cobalto
. cobre
. hierro
. magnesio
. mineral NCOP
. zinc
Excluye: deficiencia nutricional de mineral (E58-E61)
hipomagnesemia neonatal (P71.2)
nivel anormal de litio (R78.8)
trastornos del metabolismo mineral (E83.-)
R79.8 Otros hallazgos anormales especificados en la quimica sanguinea
Nivel anormal de gas en la sangre
R79.9 Hallazgo anormal en la quimica sanguinea, sin otra especificación
Hallazgos anormales en el examen de orina, sin diagnóstico
(R80-R82)
Excluye: hallazgos:
. anormales en el examen prenatal de la madre (028.-)
. diagnósticos anormales clasificados en otra parte -ver Indice alfabético
. especificos que indiquen trastornos del metabolismo de los:
. aminoácidos (E70-E72)
. carbohidratos (E73-E74)
R80 Proteinuria aislada
Albuminuria SAI
Proteinuria de Bence Jones
Proteinuria SAI
Excluye: proteinuria:
. aislada, con lesión morfológica especifica (N06.-)
. gestacional (O12.1)
. ortostática (N39.2)
. persistente (N39.1)
R81 Glucosuria
Excluye: glucosuria renal (E74.8)
R82 Otros hallazgos anormales en la orina
Excluye: hematuria (R31)
R82.0 Quiluria
Excluye: quiluria filárica (B74.-)
R82.1 Mioglobinuria
R82.2 Biliuria
R82.3 Hemoglobinuria
Excluye: hemoglobinuria (debida a):
. hemólisis por causas externas NCOP (D59.6)
. paroxistica nocturna [Marchiafava-Micheli] (D59.5)
R82.4 Acetonuria
Cetonuria
R82.5 Elevación de los niveles de drogas, medicamentos y sustancias biológicas en la
orina
Niveles elevados en la orina de:
. ácido indolacético
. catecolaminas
. 17-cetosteroides
. esteroides
R82.6 Niveles anormales en la orina de sustancias de origen principalmente no
medicinal
Niveles anormales de metales pesados en la orina
R82.7 Hallazgos anormales en el examen microbiológico de la orina
Hallazgos positivos en el cultivo
R82.8 Hallazgos anormales en el examen citológico e histológico de la orina
R82.9 Otros hallazgos anormales en la orina y los no especificados
Células y cilindros en la orina
Cristaluria
Melanuria

Hallazgos anormales en el examen de otros liquidos, sustancias y tejidos corporales, sin
diagnóstico
(R83-R89)
Excluye: hallazgo anormal en:
. diagnóstico clasificado en otra parte -ver Indice alfabético
. examen (de la):
. orina, sin diagnóstico (R80-R82)
. prenatal de la madre (O28.-)
. sangre, sin diagnóstico (R70-R79)
La siguiente subclasificación de cuarto carácter debe usarse con las categorias R83-R89:
.0 Nivel anormal de enzimas
.1 Nivel anormal de hormonas
.2 Nivel anormal de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas
.3 Nivel anormal de sustancias de origen fundamentalmente no medicinal
.4 Hallazgos inmunológicos anormales
.5 Hallazgos microbiológicos anormales
Hallazgos positivos en el cultivo
.6 Hallazgos citológicos anormales
Frotis anormal de Papanicolaou
.7 Hallazgos histológicos anormales
.8 Otros hallazgos anormales
Hallazgos cromosómicos anormales
.9 Hallazgos anormales, no especificados
R83 Hallazgos anormales en el liquido cefalorraquideo
R84 Hallazgos anormales en muestras tomadas de órganos respiratorios y torácicos
Hallazgos anormales en:
. esputo
. exudado faringeo
. lavado bronquial
. liquido pleural
. secreciones nasales
Excluye: esputo con sangre (R04.2)
R85 Hallazgos anormales en muestras tomadas de órganos digestivos y de la cavidad
abdominal
Hallazgos anormales en:
. liquido peritoneal
. saliva
Excluye: anormalidades fecales (R19.5)
R86 Hallazgos anormales en muestras tomadas de órganos genitales masculinos
Espermatozoides anormales
Hallazgos anormales en:
. secreciones prostáticas
. semen, liquido seminal
Excluye: azoospermia (N46)
oligospermia (N46)
R87 Hallazgos anormales en muestras tomadas de órganos genitales femeninos
Hallazgos anormales en las secreciones y extendidos de:
. cuello uterino
. vagina
. vulva
Excluye: carcinoma in situ (D05-D07.3)
displasia (de):
. cuello uterino (N87.-)
. vagina (N89.0-N89.3)
. vulva (N90.0-N90.3)
R89 Hallazgos anormales en muestras tomadas de otros órganos, sistemas y tejidos
Hallazgos anormales en:
. liquido sinovial
. secreciones (de, del):
. heridas
. pezón
Hallazgos anormales en diagnóstico por imágenes y en estudios funcionales, sin diagnóstico
(R90-R94)
Incluye: hallazgos anormales no especificos en el diagnóstico por imagen en:
. exámenes con rayos X
. imágenes por resonancia magnética [IRM] [RMN]
. termografia
. tomografia axial computarizada [TAC]
. tomografia por emisión de positrones [TEP]
. ultrasonido [ecografia]
Excluye: hallazgo(s) anormal(es) en (el):
. diagnóstico clasificado en otra parte -ver Indice alfabético
. examen prenatal de la madre (O28.-)
R90 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
R90.0 Lesión que ocupa el espacio intracraneal
R90.8 Otros hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del sistema nervioso
central
Ecoencefalograma anormal
R91 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del pulmón
Lesión en moneda SAI
Masa pulmonar SAI
R92 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de la mama
R93 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de otras estructuras del cuerpo
R93.0 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del cráneo y de la cabeza, no
clasificados en otra parte
Excluye: lesión que ocupa el espacio intracraneal (R90.0)
R93.1 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del corazón y de la circulación
coronaria
Ecocardiograma SAI ) anormal
Sombra cardiaca )
R93.2 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del higado y de las vias biliares
No visualización de la vesicula biliar
R93.3 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de otras partes de las vias
digestivas
R93.4 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de los órganos urinarios
Defectos de llenado (del, de la):
. riñón
. uréter
. vejiga
Excluye: hipertrofia de riñón (N28.8)
R93.5 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de otras regiones abdominales,
incluido el retroperitoneo
R93.6 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de los miembros
Excluye: hallazgos anormales en piel y tejido subcutáneo (R93.8)
R93.7 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de otras partes del sistema
osteomuscular
Excluye: hallazgos anormales en diagnóstico por imagen del cráneo (R93.0)
R93.8 Hallazgos anormales en diagnóstico por imagen de otras estructuras
especificadas del cuerpo
Hallazgo radiológico anormal en piel y tejido subcutáneo
Traslado del mediastino
R94 Resultados anormales de estudios funcionales
Incluye: resultados anormales en:
. centilografia
. estudios de captación de radionucleósidos [radioisótopos]
R94.0 Resultados anormales en estudios funcionales del sistema nervioso central
Electroencefalograma [EEG] anormal
R94.1 Resultados anormales en estudios funcionales del sistema nervioso periférico
y sentidos especiales
Electromiograma [EMG] )
Electrooculograma [EOG] )
Electrorretinograma [ERG] ) anormal
Potencial visual evocado [PVE] )
Respuesta anormal a la estimulación nerviosa
R94.2 Resultados anormales en estudios funcionales del pulmón
Reducción de la capacidad:
. ventilatoria
. vital
R94.3 Resultados anormales en estudios funcionales cardiovasculares
Electrocardiograma [ECG] [EKG] )
Estudios electrofisiológicos intracardiacos ) anormal(es)
Fonocardiograma )
Vectocardiograma )
R94.4 Resultados anormales en estudios funcionales del riñón
Prueba de la función renal anormal
R94.5 Resultados anormales en estudios funcionales del higado
R94.6 Resultados anormales en estudios funcionales de la tiroides
R94.7 Resultados anormales en otros estudios funcionales endocrinos
Excluye: anormalidad en la prueba de tolerancia a la glucosa (R73.0)
R94.8 Resultados anormales en los estudios funcionales de otros órganos y sistemas
Tasa de metabolismo basal [TMB] )
Prueba de función de la vejiga ) anormal
Prueba de función esplénica )

Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas
(R95-R99)
Excluye: muerte fetal de causa no especificada (P95)
muerte obstétrica SAI (O95)
R95 Sindrome de la muerte súbita infantil
R96 Otras muertes súbitas de causa desconocida
Excluye: muerte cardiaca súbita, asi descrita (I46.1)
sindrome de la muerte súbita infantil (R95)
R96.0 Muerte instantánea
R96.1 Muerte que ocurre en menos de 24 horas del inicio de los sintomas, no explicada
de otra forma
Muerte conocida como no violenta o instantánea cuya causa no pudo descubrirse
Muerte sin signo de enfermedad
R98 Muerte sin asistencia
Encontrado muerto
Muerte en circunstancias en las que el cuerpo del fallecido fue encontrado
y la causa no pudo ser descubierta
R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
Causa desconocida de mortalidad
Muerte SAI

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